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9月1日起滋补品、保健品、疫苗等不纳入医保
作者:BC体育官方app 来源:BC体育官方app 点击: 发布日期: 2021-05-05 00:13
信息摘要:
最近,国家医疗保障局发表了《基本医疗保险药物管理暂行办法》(以下称暂行办法),明确了医疗保险药品目录,建立了完善动态调整机制,原则上每年调整一次。其中,滋补药、保健药、预防疫苗等不列入药品名单,从2020年9月1日开始实施。基本医疗保险的用药范围通过制定基本医疗保险药品目录》(以下简称《药品目录》)管理,符合《药品目录》的药品费用,按照国家规定由基本医疗保险基金支付。 《药品目录》实行通用名称管理,《药品目录》内药品同通用名称药品自动属基本医保基金缴费范围。...
本文摘要:最近,国家医疗保障局发表了《基本医疗保险药物管理暂行办法》(以下称暂行办法),明确了医疗保险药品目录,建立了完善动态调整机制,原则上每年调整一次。其中,滋补药、保健药、预防疫苗等不列入药品名单,从2020年9月1日开始实施。基本医疗保险的用药范围通过制定基本医疗保险药品目录》(以下简称《药品目录》)管理,符合《药品目录》的药品费用,按照国家规定由基本医疗保险基金支付。 《药品目录》实行通用名称管理,《药品目录》内药品同通用名称药品自动属基本医保基金缴费范围。

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最近,国家医疗保障局发表了《基本医疗保险药物管理暂行办法》(以下称暂行办法),明确了医疗保险药品目录,建立了完善动态调整机制,原则上每年调整一次。其中,滋补药、保健药、预防疫苗等不列入药品名单,从2020年9月1日开始实施。基本医疗保险的用药范围通过制定基本医疗保险药品目录》(以下简称《药品目录》)管理,符合《药品目录》的药品费用,按照国家规定由基本医疗保险基金支付。

《药品目录》实行通用名称管理,《药品目录》内药品同通用名称药品自动属基本医保基金缴费范围。《暂行办法》明确,国家《药品目录》中的西药和中成药分为甲药和乙药。甲类药品是临床治疗所必需、使用广泛、疗效准确、同类药品中价格或治疗费用低的药品。

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乙类药品是临床治疗可供选择使用,疗效准确,同类药品中比甲类药品价格或治疗费用稍高的药品。协议期间谈判药品纳入乙类药品管理。

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参保人员使用甲类药品按照基本医疗保险规定的缴费标准和分担方法缴费;使用乙类药品按照基本医疗保险规定的缴费标准,参保人员自缴一定比例后,按照基本医疗保险规定的分担方法缴费,个人自缴的比例由省级或统筹地区医疗保障行政部门确定。另外,缴费标准是基本医疗保险参保人员在使用《药品目录》内的药品时,基本医疗保险基金支付药品费用的标准。

基本医疗保险基金根据药品的支付标准和医疗保险的支付规定向定点医疗机构和定点零售药店支付药品费用。支付标准的制定和调整规则另行制定。


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